现将我制定的“医院药剂工作考核”的草稿贴出,里面包括岗位工作考核和个人工作考核。供大家参考。并希望能提出修订意见。谢谢!
药剂科工作考核.doc(21.0k)
再贴一个:
医院药剂质量考核.doc(185.0k)
好东西,强烈建议斑竹加分!
由于我也要准备相关资料,所以仔细看一下,其中关于临床药学方面的考核显得不怎么实际,还有关于调剂差错扣分力度不够,总的来说,后面量化的内容还得好好斟酌斟酌!
1.1 调剂:处方合格率≥95%(抽查100张处方);处方出门差错率<1/10000;饮片中药处方称量误差<5%。划价准确率≥98%。
1.2 制剂:发出制剂有批文、完整清晰标签和药检室检验合格的报告,灭菌制剂合格率≥95%,普通制剂合格率≥90%。
1.4 中药炮制:饮片炮制合格率>90%。
1.1.请问处方调剂差错你们是如何确认的?核对人员发现后登记吗?如是则很难,易产生矛盾.处方出门差错率又是如何确认发现呢?
1.2.我认为到药房的制剂应该是100%的合格.
1.4.>90%好象低了点.
说明:加3分----从6楼到10楼的帖子!
1.7 临床药学:对抗生素、心血管类等药物的相互作用、配伍禁忌进行监测和指导,进行临床药物代谢动力学监测和ADR监察,保证临床合理用药。每年提交一份监测报告,每季编发一期《药讯》和向上级ADR监察中心报送ADR报告表。
2.8 临床药学:经常与临床科室联系,了解药品和自制制剂的质量、疗效和不良反应,做好新药宣传和用药咨询工作,详细记录,定期汇总分析和上报。
我看要每年提交二份监测报告,每月编发一期《药讯》,而且对《药讯》的质量要有较具体的要求.
临床药学一定要有自己的学术方向和特点,做出一定的成绩,要有科研.否则很难得到临床的尊重和肯定, 学术是立身之本.请看:
http://bbs.lpol.net/viewthread.php?tid=28311&fpage=2
9、有药品因过期、变质、失效的处理记录 一般不允许出现,要有一套方法预防,比如效期近的可以要求药商更换.比如六个月效期内不进药房等.当然极少量的意外还是有的.
服务态度 5分 与病人或兄弟科室吵架一次扣1分;投诉中心记录一次扣3分;本月投诉2次以上扣10分(可得负分)
如是恶意投诉呢?
药品供应 10分 因责任心不强导致药品供应短缺,每发现一起扣0.5分。
药品管理 10分 未指定人员检查药品质量扣3分;特殊药品管理不符合要求扣3分;有药品质量方面的投诉,经查由于责任心不强导致,扣1分/起 药品效期 10分 未指定人员管理药品效期扣3分;无定期检查制度和登记扣3分;因责任心不强造成药品过期报废和其他原因造成药品损失,按报废药品金额的1%扣分
药品清点 10分 统计报表1次不交扣5分;报表数据弄虚作假,本项不得分;金额误差超过1个十分点扣1分;盘盈和盘亏每项金额误差均≥1万元,每万元扣0.2分.
各种登记 10分 药品效期登记、借药登记、出入库登记、麻醉药品登记、精神药品登记、工作量登记、差错登记、日常质量自查登记、会议登记、咨询服务登记、少1项扣0.2分。
网络管理 10分 发现员工使用他人口令进入计算机网络未给进行阻止,每人次扣0.5分/ 次;擅自操作微机出入库扣2分/次。 处方管理 10分 每出现1张处方无双签名,扣0.2分
扣分比例是否和药房人员协商?缺药房和病人联系登记.
非常感谢xiadeh的评说,医院药学工作的考核确实是不好做,尤其是量化考核就更难了。我会吸收 xiadeh朋友的很好意见,慢慢完善。
另外,说明一点,制剂合格率,是指产品合格数与实际生产量的比值,并不是发到药房的产品。已经发到药房的制剂一定是100%。但是制剂生产就不一定100%合格。
拜读贵院制定的“药剂科质量考核方案”,很有参考价值,下面是一些个人意见,供参考,希望通过论坛展开讨论,共同将“药剂科质量考核方案”做得更好。
1. 按照药学专业质量管理与持续改进考核要点的要求:门诊处方合格率应达100%。
2. 灭菌制剂合格率≥95%,普通制剂合格率≥90%。指标是否太低?
3. 注射用水每月检查一次,与《医疗机构制剂许可证换证验收细则》不符,应每周全检一次。
4. 药品卫生学检查每季抽检一次;目前应该没有“部标”,只有国家标准。
5. 三无中的“无商标”是否可以改成“无生产厂家”,因为现在无商标的药品应该有很多。
6. 调剂部门管理人员的量化考核
A品效期方面,按报废药品金额的1%扣分,超过1000元扣多少分?是否封顶?
B“盘盈和盘亏每项金额误差均≥1万元,每万元扣0.2分.”似乎少点,10万元才扣2分。
C各种登记,登记不完整是否扣分?
7. 调剂室调剂岗位工作考核
A将“发错药品或发出不合格药品”放在“工作数量”项下考核似乎不太合适。
B发错药造成严重后果1次扣3分太轻,建议扣该项分数50%~100%。
8. 药品仓储管理考核
A发现一次发药错误扣2分,似乎重了一些。
9. 临床药学部门考核指标:“对重点病人建立药历,少建立1份药历扣3分”,可操作性不强,每月每人应建立几份药历?没有数量要求,如何扣?
10 制剂生产岗位考核指标
A“发现一次投料品种失误,造成医疗后果扣10分”,制剂投料品种失误,在药检时应该就能发现,不应该再造成“医疗后果”。
B药检所抽查发现不合格产品,一次扣2分:似乎太轻,应该该项不得分。 2 1 2 下一页 尾页

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好东西,强烈建议斑竹加分!
由于我也要准备相关资料,所以仔细看一下,其中关于临床药学方面的考核显得不怎么实际,还有关于调剂差错扣分力度不够,总的来说,后面量化的内容还得好好斟酌斟酌!
1.1 调剂:处方合格率≥95%(抽查100张处方);处方出门差错率<1/10000;饮片中药处方称量误差<5%。划价准确率≥98%。
1.2 制剂:发出制剂有批文、完整清晰标签和药检室检验合格的报告,灭菌制剂合格率≥95%,普通制剂合格率≥90%。
1.4 中药炮制:饮片炮制合格率>90%。
1.1.请问处方调剂差错你们是如何确认的?核对人员发现后登记吗?如是则很难,易产生矛盾.处方出门差错率又是如何确认发现呢?
1.2.我认为到药房的制剂应该是100%的合格.
1.4.>90%好象低了点.
说明:加3分----从6楼到10楼的帖子!
1.7 临床药学:对抗生素、心血管类等药物的相互作用、配伍禁忌进行监测和指导,进行临床药物代谢动力学监测和ADR监察,保证临床合理用药。每年提交一份监测报告,每季编发一期《药讯》和向上级ADR监察中心报送ADR报告表。
2.8 临床药学:经常与临床科室联系,了解药品和自制制剂的质量、疗效和不良反应,做好新药宣传和用药咨询工作,详细记录,定期汇总分析和上报。
我看要每年提交二份监测报告,每月编发一期《药讯》,而且对《药讯》的质量要有较具体的要求.
临床药学一定要有自己的学术方向和特点,做出一定的成绩,要有科研.否则很难得到临床的尊重和肯定, 学术是立身之本.请看:
http://bbs.lpol.net/viewthread.php?tid=28311&fpage=2
9、有药品因过期、变质、失效的处理记录 一般不允许出现,要有一套方法预防,比如效期近的可以要求药商更换.比如六个月效期内不进药房等.当然极少量的意外还是有的.
服务态度 5分 与病人或兄弟科室吵架一次扣1分;投诉中心记录一次扣3分;本月投诉2次以上扣10分(可得负分)
如是恶意投诉呢?
药品供应 10分 因责任心不强导致药品供应短缺,每发现一起扣0.5分。
药品管理 10分 未指定人员检查药品质量扣3分;特殊药品管理不符合要求扣3分;有药品质量方面的投诉,经查由于责任心不强导致,扣1分/起 药品效期 10分 未指定人员管理药品效期扣3分;无定期检查制度和登记扣3分;因责任心不强造成药品过期报废和其他原因造成药品损失,按报废药品金额的1%扣分
药品清点 10分 统计报表1次不交扣5分;报表数据弄虚作假,本项不得分;金额误差超过1个十分点扣1分;盘盈和盘亏每项金额误差均≥1万元,每万元扣0.2分.
各种登记 10分 药品效期登记、借药登记、出入库登记、麻醉药品登记、精神药品登记、工作量登记、差错登记、日常质量自查登记、会议登记、咨询服务登记、少1项扣0.2分。
网络管理 10分 发现员工使用他人口令进入计算机网络未给进行阻止,每人次扣0.5分/ 次;擅自操作微机出入库扣2分/次。 处方管理 10分 每出现1张处方无双签名,扣0.2分
扣分比例是否和药房人员协商?缺药房和病人联系登记.
非常感谢xiadeh的评说,医院药学工作的考核确实是不好做,尤其是量化考核就更难了。我会吸收 xiadeh朋友的很好意见,慢慢完善。
另外,说明一点,制剂合格率,是指产品合格数与实际生产量的比值,并不是发到药房的产品。已经发到药房的制剂一定是100%。但是制剂生产就不一定100%合格。
拜读贵院制定的“药剂科质量考核方案”,很有参考价值,下面是一些个人意见,供参考,希望通过论坛展开讨论,共同将“药剂科质量考核方案”做得更好。
1. 按照药学专业质量管理与持续改进考核要点的要求:门诊处方合格率应达100%。
2. 灭菌制剂合格率≥95%,普通制剂合格率≥90%。指标是否太低?
3. 注射用水每月检查一次,与《医疗机构制剂许可证换证验收细则》不符,应每周全检一次。
4. 药品卫生学检查每季抽检一次;目前应该没有“部标”,只有国家标准。
5. 三无中的“无商标”是否可以改成“无生产厂家”,因为现在无商标的药品应该有很多。
6. 调剂部门管理人员的量化考核
A品效期方面,按报废药品金额的1%扣分,超过1000元扣多少分?是否封顶?
B“盘盈和盘亏每项金额误差均≥1万元,每万元扣0.2分.”似乎少点,10万元才扣2分。
C各种登记,登记不完整是否扣分?
7. 调剂室调剂岗位工作考核
A将“发错药品或发出不合格药品”放在“工作数量”项下考核似乎不太合适。
B发错药造成严重后果1次扣3分太轻,建议扣该项分数50%~100%。
8. 药品仓储管理考核
A发现一次发药错误扣2分,似乎重了一些。
9. 临床药学部门考核指标:“对重点病人建立药历,少建立1份药历扣3分”,可操作性不强,每月每人应建立几份药历?没有数量要求,如何扣?
10 制剂生产岗位考核指标
A“发现一次投料品种失误,造成医疗后果扣10分”,制剂投料品种失误,在药检时应该就能发现,不应该再造成“医疗后果”。
B药检所抽查发现不合格产品,一次扣2分:似乎太轻,应该该项不得分。 2 1 2 下一页 尾页