治疗高血压的药物很多，常用的有利尿剂，β－受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。它们各有不同的降压特点和适用范围：

　　利尿剂　对老年人收缩期高血压和肥胖的高血压病人降压尤为适用，但不适宜痛风、高脂血症及糖尿病病人。可与其他各类抗高血压药物合用，能增加降压的效果，最大的优势是价格低廉。

　　β－阻滞剂　既能降低血压又能减慢心率，适用于心率偏快的高血压病人，对合并冠心病的高血压病人尤为适合。但对心率已经很慢、存在心脏传导阻滞和有哮喘的高血压病人禁止服用。常用的有阿替洛尔、倍他乐克、比索洛尔（博苏）。

　　α－阻滞剂　对伴有前列腺肥大的老年高血压男性更为适用，不良反应是会引起体位性低血压。常用的药物有短效的哌唑嗪，长效的多沙唑嗪、特拉唑嗪等。

　　血管紧张素转换酶抑制剂　对血脂和血糖的代谢没有影响，对肾脏有保护作用，是高血压合并心力衰竭和糖尿病理想的首选药物。有咽痒干咳的不良反应，如短效的有卡托普利，中效的有依那普利，长效的有苯那普利（洛汀新）、培多普利（雅施达）等。

　　血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂　不良反应最少的一类降压药，如氯沙坦、缬沙坦、依贝沙坦等，不会引起咽痒、干咳的不良反应。

　　钙拮抗剂　降压的同时不降低重要器官的血液供应，适用于老年高血压和已有心脑肾损害的高血压病人。短效的有心痛定，中效的有尼群地平，长效的有氨氯地平（络活喜）、非洛地平（波依定）、尼卡地平，还有硝苯地平控释片（拜新同）等。常见的不良反应有面红、头痛、心跳加快、脚踝水肿。

　　如果单一用药治疗效果欠佳，一般主张联合应用降压药。因为单一药物治疗使高血压病人血压达标（小于140／90毫米汞柱）的比率仅为40％～50％，而两种药物联合应用使高血压病人血压达标的比率为70％～80％。如果联合用药后，血压仍然很高，应警惕是否为继发性高血压。


作者：不详