我是一名放射科医师,因为给病人做胃肠双对比检查,通常要病人吃发泡剂,有的病人不会掌握吃的方法,有的时候还没吞下去,在嘴里就开始发泡了,所以我想能否把这种发泡剂制成胶囊或糖衣片形式以利于病人吞服。
还有做双对比的时候,气体一般很难到达小肠部位,能否做成肠溶片,让药物在小肠内产气,以充盈小肠?如果制作比较简单的话,想自己先自制一些评价其效果。
有没有战友可以提供建议啊?
期待有人指点。
呵呵 不好意思 专业领域跨度有点大 先查了一下 造影 发泡的知识才敢揭榜。
(1)上消化道低张双重对比造影:在吞钡的同时吞气或用插管法注入气体,也可用发泡剂与钡剂同时吞入,使上消化道膨胀,气钡同时显影,轮廓和黏膜均能清晰显示。
(2)气造影:包括人工气腹造影、胃壁和肠壁造影。前者是在建立人工气腹后借气体的对比显示肝、脾、食管与胃接合部等情况以观察各器官的的形态大小位置及与邻近器官的关系。胃壁造影是用人工气腹和胃内充气来显示胃壁。肠壁造影为按常规建立人工气腹后,按常规作钡灌肠检查,但只用300-400ml加入鞣酸的钡剂即可,然后再注气至结肠扩张为止。这样肠内的气、钡与肠外的气体使肠壁影象呈现在一良好的对比之中,细心观察,适时拍片即可。
(3)小肠钡灌肠造影
A.十二指肠插管灌肠法 本法对观察小肠肠管形态、轮廓、柔软程度及与周围脏器的关系较为满意。注钡后再注气体可取得双重对比造影效果。
B.米-艾二氏管(M-A tube)选择性灌肠法 经鼻孔或口将M-A 管送至十二指肠内,通过小管腔向气囊内注入20ml空气,小肠的蠕动将气囊向前推进至需检查部位近端,然后经大管腔注入稀钡剂20-30ml,观察小肠情况。若气囊未充气的导管能越过病变部位,然后使气囊充气膨胀而闭塞肠管,注入稀钡剂可做局部逆流造影。此法可用于小肠部分或完全性梗阻、小肠肿瘤和局部出血性病变。
如果只是想不在口腔产气 非常好办 将发泡剂装在肠溶胶囊里 潮州强基有得卖 也会送的。注意药现装现用,久了估计里面气体都产完了。
做成肠溶片比较麻烦,但是贮藏回久些,需要有机溶剂包衣。如果有兴趣可以继续探讨。
cksn战友,您对我们专业的知识也还蛮了解的嘛!
以上提的那些方法的确是放射科常用的一些造影方法。个人想从发泡剂入手,做一些改进,比如做成肠溶片,使其产气充盈包括小肠在内的全消化道,但不知在制作上是否可行?战友可否提供帮助?这个想法三年前就有了,只是因为对制作工艺方面不了解,一直未进行深入。
刚才查了一下“潮州市强基制药厂”,理解了战友的意思,他们厂方直接就可以提供肠溶空心胶囊的,就是我们要现装现用,战友的信息真是非常有用,提前谢了。我打算先买些肠溶空心胶囊,然后装上我们的发泡剂试试,看看效果如何,如果不行,还请战友赐教,如何制作肠溶片。另外,战友可知道目前用的发泡剂除了小苏打,还有别的可以发泡的物质吗?我担心的是,小苏打在小肠内产不了气,因为小肠的环境是弱碱性的。
还有做双对比的时候,气体一般很难到达小肠部位,能否做成肠溶片,让药物在小肠内产气,以充盈小肠?如果制作比较简单的话,想自己先自制一些评价其效果。
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(2)气造影:包括人工气腹造影、胃壁和肠壁造影。前者是在建立人工气腹后借气体的对比显示肝、脾、食管与胃接合部等情况以观察各器官的的形态大小位置及与邻近器官的关系。胃壁造影是用人工气腹和胃内充气来显示胃壁。肠壁造影为按常规建立人工气腹后,按常规作钡灌肠检查,但只用300-400ml加入鞣酸的钡剂即可,然后再注气至结肠扩张为止。这样肠内的气、钡与肠外的气体使肠壁影象呈现在一良好的对比之中,细心观察,适时拍片即可。
(3)小肠钡灌肠造影
A.十二指肠插管灌肠法 本法对观察小肠肠管形态、轮廓、柔软程度及与周围脏器的关系较为满意。注钡后再注气体可取得双重对比造影效果。
B.米-艾二氏管(M-A tube)选择性灌肠法 经鼻孔或口将M-A 管送至十二指肠内,通过小管腔向气囊内注入20ml空气,小肠的蠕动将气囊向前推进至需检查部位近端,然后经大管腔注入稀钡剂20-30ml,观察小肠情况。若气囊未充气的导管能越过病变部位,然后使气囊充气膨胀而闭塞肠管,注入稀钡剂可做局部逆流造影。此法可用于小肠部分或完全性梗阻、小肠肿瘤和局部出血性病变。
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